Nazorg na kies trekken: wat je wel en niet moet doen

Na het trekken vormt zich direct een bloedstolsel in de lege plek. Dat stolsel is de basis van de genezing: het beschermt het bot en de zenuw eronder. Alles wat je de eerste dagen doet, is erop gericht dat stolsel te beschermen.

Rond dag 4 is het stolsel stabiel. Na 7 tot 10 dagen is het gat grotendeels dicht. De volledige genezing van het bot duurt 3 tot 4 weken, afhankelijk van hoe ingewikkeld de ingreep was.

1. Eerste gaasje bijten. Bijt 15 minuten stevig op het gaasje dat je hebt gekregen. Niet tussendoor kijken of het al stopt, gewoon bijten.
2. Tweede gaasje als het nog bloedt. Bijt nog 15 minuten op een schoon gaasje. Een beetje nabloeden is normaal.
3. Paracetamol nemen. Neem thuis direct paracetamol, ook als je nog niets voelt. Zo ben je de pijn voor.
4. Koelen. Leg een icepack of een koud washandje tegen je wang, maximaal 20 minuten per keer. Dit helpt tegen pijn en zwelling.
5. Rustig aan doen. Geen intensieve sport de eerste dag. Gewoon bewegen mag.

• Niet hard spugen. De druk kan het stolsel losmaken. Slik je speeksel gewoon door.
• Niet hard spoelen, en zeker niet in de wond. Heb je chloorhexidine 0,12% gekregen? Spoel er zachtjes langs, niet erin.
• Geen alcohol. Alcohol remt de bloedstolling en irriteert de wond.
• Niet roken. Het inzuigen maakt onderdruk die het stolsel kan losmaken en de stoffen in rook remmen de genezing aantoonbaar.
• Geen harde of krokante etenswaren op de eerste dag. Eet zacht: yoghurt, soep, pap, banaan.
• Niet met je tong in de wond. Het voelt verleidelijk, toch niet doen.

• Paracetamol: maximaal 4 keer 1000 mg per dag, op vaste tijden en niet pas als de pijn er al is.
• Ibuprofen: overleg met ons of je ibuprofen mag combineren met paracetamol. Samen werken ze vaak beter.
• Koelen: icepack of koude natte doek tegen de wang, maximaal 20 minuten per keer.
• Waterijsjes: koelen van binnenuit, prettig in de eerste uren.
• Zacht masseren van de kaakspieren rondom de wond kan spanning verlichten.

Dit hoort er allemaal gewoon bij:

• Blauwe wang: kan na een dag of twee ontstaan en trekt vanzelf weg.
• Zwelling: piekt rond dag 2 tot 3 en neemt daarna af.
• Licht bloederig speeksel in de eerste uren: het stolsel doet zijn werk.
• Pijn 0 tot 2 dagen bij een gewone kies, daarna duidelijk minder.
• Pijn tot een week bij een verstandskies, zeker als die dwars zat.
• Bukken en sporten: mag gewoon zolang je je goed voelt.

Neem dezelfde dag contact met ons op via 0174-750304 als je een van deze dingen merkt:

• Nabloeding: bloedt het na 30 minuten stevig bijten nog steeds hevig? Lees ook onze pagina over nabloeding na het trekken van een tand.
• Toenemende pijn na dag 3: dit kan een dry socket zijn. Wacht niet af.
• Koorts, een vieze smaak of geur: tekenen van een infectie.
• Zwelling die na dag 3 groter wordt.
• Het gevoel dat er iets niet klopt. Vertrouw je gevoel en bel gewoon.

Buiten openingstijden vind je op onze spoedpagina wat je kunt doen.

Een dry socket (alveolitis) ontstaat als het bloedstolsel wegvalt of oplost voordat de wond dicht is. Het bot en de zenuw komen dan bloot te liggen en dat is behoorlijk pijnlijk.

Bij een gewone extractie komt het voor bij 1 tot 5% van de patiënten. Bij chirurgisch verwijderde verstandskiezen kan dit oplopen tot zo’n 30%. Je herkent het aan plotselinge, sterke pijn rond dag 3 tot 5, soms met een vieze smaak of geur. Bel ons direct als je dit vermoedt. Met een verzachtend wondverband is de pijn meestal snel onder controle.